Детский кардиолог

Детский кардиолог – это специалист, который занимается диагностикой и лечением сердечно-сосудистых патологий у детей от рождения до 18 лет. Причинами заболеваний становятся врожденные пороки, инфекционные заболевания. Кардиологические болезни сердца у детей отличаются от взрослых патологий, поэтому, если есть тревожащие симптомы или нужно пройти профилактический осмотр, стоит обращаться не к врачу для взрослых, а к детскому кардиологу.

Специалисты нашего медицинского центра оказывают квалифицированную помощь при таких состояниях:

пороки сердца;
сердечные аритмии – тахикардию или брадикардию;
шумы в сердце;
аномалии сердечного клапана – перикардит, эндокардит, пролапс;
гипер — или гипотония – отклонения от возрастной нормы артериального давления;
синдром вегетососудистой дистонии;
ревматологические болезни.

Как подготовиться к приёму?

Если ребёнок еще слишком мал и не сможет рассказать самостоятельно что его беспокоит, то это должны сделать родители. Причем, чем подробнее будет рассказ, тем легче врачу будет понять, что беспокоит малыша.
Необходима также информация об аллергических реакциях и о препаратах, которые ребенок принимал.
Захватите амбулаторные карты и выписки из истории болезни с информацией об анализах, исследованиях (УЗИ, ЭКГ пр.) и хирургических вмешательствах (если были).
Узнайте, были ли сердечно-сосудистые заболевания в семье и у родственников.
Запишите вопросы, которые хотели бы задать доктору.

Как проходит лечение?

Первый этап — это общение. Лечение в нашем центре начинается со знакомства с Вашим доктором, который в ходе доверительной беседы выслушает все жалобы и задаст необходимые вопросы.

Второй этап — это тщательный осмотр. Детский кардиолог на консультации предметно узнает жалобы, характер их появления, проводит осмотр с измерением артериального давления, прослушает сердце, проводит электрокардиограмму.

Третий этап — это диагностика. При необходимости, назначаются диагностические мероприятия и лабораторные анализы. Важную роль в детской кардиологии играет ранняя диагностика. Профилактика и коррекционные меры эффективней в детском возрасте, поэтому чем раньше будет консультация детского кардиолога, тем выше шанс на сохранение здоровья. Могут проявляться не только характерные «сердечные» симптомы, но и такие как плаксивость, тревожность, быстрая усталость. Это не всегда проявления только характера и сложности воспитания.

Если у доктора возникнет подозрение о возможных сопутствующих заболеваниях — будет назначена консультация смежных узкопрофильных специалистов.

Четвертый этап — это назначение терапии. Устанавливается окончательный диагноз и разрабатывается схема лечения. По результатам обследования будут даны индивидуальные рекомендации по режиму, питанию, физическим нагрузкам. Для лечения подбирается медикаментозная терапия и регулярные осмотры для отслеживания динамики изменений.

Пятый этап — это профилактическая работа. После проведенного лечения доктор подробно расскажет о методах профилактики данного заболевания, во избежание рецидивов.

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ЭКСТРЕННОГО ОБРАЩЕНИЯ:

у новорожденного синеет область вокруг рта, быстрая усталость при кормлении, приступы внезапного и долгого плача;
есть боли в груди;
бывает учащенное или замедленное сердцебиение и дыхание (без физических нагрузок);
ребенок быстро и часто устает;
бывают головокружения, проступает холодный пот;
синеет, бледнеет кожа;
частые ОРВИ, хронические заболевания ЛОР-органов;
боли в суставах, отечность ног;
есть осложненный семейный анамнез.

Консультация детского кардиолога нужна и для здоровых детей, как составляющая плановых проверок в школе и перед занятиями в спортивных секциях. Врач порекомендует уровень физической нагрузки, подготовит необходимые справки.

РЕКОМЕНДАЦИИ КАРДИОЛОГОВ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ:

Профилактические осмотры. С профилактической целью рекомендуется проводить обследование сердца ребенка в значимые для детского организма периоды – в первые 6 месяцев (особенно, если беременность и роды протекали с осложнениями); при оформлении в детское дошкольное учреждение (2-3 года); при оформлении в школу (6-7 лет); в период полового созревания (13-15 лет), а также при планировании занятий спортом и уже занимающимся в спортивных секциях детям. Такой профилактический скрининг позволяет выявить индивидуальные особенности строения и работы сердца, когда еще никаких клинических проявлений нет и при соответствующих рекомендациях врача их может и не быть.
Имеет смысл посетить врача — кардиолога после перенесенных заболеваний (острые респираторные инфекции, ангина, детские инфекционные болезни и пр., обострения хронических воспалительных и аллергологических болезней) с целью выявления вторичных изменений сердца. Особую бдительность необходимо проявлять в отношении детей из семей, в которых есть родственники, страдающие заболеваниями сердечно – сосудистой системы.

Рациональное питание. Благодаря питанию поддерживается нормальный уровень кровяного давления, происходит активный липидный обмен – расщепленные жиры выводятся из организма, а не откладываются на стенках сосудов.
Риск возникновения неправильного обмена жиров возникает в первый год жизни, в 5-6 лет, в период полового созревания. Первый критический период связан с переходом от грудного молока на искусственное кормление – зачастую родители неправильно составляют рацион, уделяя большую часть жирам, а не белкам.

Для родителей после перевода на искусственное вскармливание очень важно соблюдать следующие правила питания ребенка:

умеренность – питание должно обеспечивать трату энергии за сутки, но не более. У детей обмен веществ происходит в полтора раза быстрее, нежели в у взрослых пациентов. При усиленном питании, но меньших энергозатратах, пища откладывается в жир и провоцирует избыточную массу тела у ребенка, ;
разнообразие – ребенок должен получать разнообразную пищу. Это не только белковая пища, но и фрукты, овощи, полезные напитки. Важно правильно комбинировать соотношение БЖУ в питании ребенка;
рациональность – любая еда должна составлять для малыша пищевую или энергетическую ценность.

Ребенку необходимо следующее количества питательных веществ:

мясные продукты (все виды нежирной птицы, свинина, говядина) – дневная необходимость годовалого ребенка – 80 г, а после года рассчитывается 4 г на 1 кг веса;
морепродукты, рыба – дозировка этой категории продуктов рассчитывается так же, как и мясная;
молоко и кисломолочные продукты – 200-250 г;
овощи – 200 г;
фрукты – 150 г;
яйца – 2-3 в неделю;
хлеб, крупы, макаронные изделия – 120-150 г в день;
сладкое, кондитерские изделия – 10-15 г в день.

Контроль избыточной массы тела чрезвычайно важен, поскольку избыточный вес создает дополнительную нагрузку на сердце и сосуды. При избыточном весе врачи рекомендуют пересмотреть рацион, сбалансировать питание ребенка, снизить потребление жиров и откорректировать соотношение БЖУ. Этими мерами можно добиться оптимальной скорости похудения для детей – 500 г в неделю при лишнем весе около 10 процентов от всей массы тела.

Активный образ жизни. Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний детям дошкольного возраста необходимо дозированно вводить физические нагрузки. Двухлетнему малышу необходимо как минимум тридцать минут целевой физической активности три четыре раза в неделю. Отличным вариантом станет быстрая ходьба (примерно 3 км за полчаса), быстрые танцы, подвижные игры (волейбол, баскетбол, теннис), быстрая езда на велосипеде (преодолеть необходимо расстояние примерно 8 км).
Рекомендовано минимально свести гиподинамию там, где это можно сделать – провести до садика или школы малыша пешком, а не отвозить на машине, заменить планшеты и телефоны активными играми с друзьями во дворе.
Все эти рекомендации актуальны и для детей старшего возраста – с шести до семнадцати лет, но физическая активность у них должна составлять уже около часа. Для выполнения систематических упражнений можно записать ребенка в спортивную секцию – это будет отличное совмещение любимого занятия и активного времяпровождения. Не ориентируйте ребенка на победу, пусть он получает удовольствие от самого тренировочного процесса, подбирайте командные виды спорта – волейбол, хоккей, баскетбол.

Укрепление иммунитета. Укрепить сердце можно не только лекарственными препаратами, но и народными средствами. Для работы сердца детям будет полезен виноград. Его можно давать в любом виде до 100-150 г в день несколько раз в неделю. Полезным будет виноградный сок, мякоть винограда, а зимой можно включать в рацион изюм – добавлять в каши, выпечку.
С целью укрепление работы сердца приучайте детей к петрушке. Ее можно добавлять в салаты в летнее время, а зимой рекомендовано замораживать петрушку и добавлять в первые блюда. Благотворно на работу сердца влияет картофель — пюре из картофеля также можно приправлять зеленью петрушки.

ВАШ ДОКТОР

Детский кардиолог, педиатр, врач УЗИ

Аладьина Дарья Александровна
вторая категория
Стаж: 7 лет