Ревматолог

Ревматолог – это врач, который занимается диагностикой, лечением, а также разработкой конкретных мер профилактики, направленных на устранение заболеваний суставов, а также соединительной ткани.

Основные заболевания с которыми сталкиваются специалисты нашего медицинского центра:

Болезни суставов:
— ревматоидный артрит;
— остеоартрит;
— идиопатический ювенильный артрит;
— болезнь Стилла у взрослых;
— реактивный артрит (или синдром Рейтера);
— септический (инфекционный) артрит;
— болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит);
— артриты, развивающиеся на фоне воспалительных заболеваний кишечника;
— подагра, псевдоподагра.

Заболевания соединительной ткани (диффузные):
— системная красная волчанка;
— системный склероз (склеродермия);
— смешанная форма заболевания с поражением соединительной ткани, сочетающаяся с так называемыми «перекрестными» синдромами.

В числе иных заболеваний, при которых также поражению подлежат мышцы, суставы, кости, внутренние органы и сосуды, и которые лечит ревматолог, можно выделить следующие:
— болезнь Бехчета;
— острая форма ревматической лихорадки;
— рецидивирующий полихондрит;
— фибромиалгия;
— ревматическая полимиалгия;
— остеопороз и пр.

Отдельную группу составляют васкулопатии и системные васкулиты и следующие расстройства:
— болезнь Кавасаки;
— артериит Хортона;
— узелковый полиартериит;
— неспецифический аортоартериит;
— микроскопический васкулит;
— криофибриногенемическая васкулопатия;
— пурпура Шенлейна-Геноха;
— криоглобулинематический васкулит;
— антифосфолипидный синдром;
— гиперэозинофильный ангиит и пр.

Как подготовиться к приёму?

Вспомните, когда впервые появились боли, симптомы заболевания.
На первый прием возьмите всю имеющуюся медицинскую документацию и перечень используемых лекарств.

Подготовить список интересующих Вас вопросов.

Как проходит лечение?

Первый этап — это общение. Лечение в нашем центре начинается со знакомства с Вашим доктором, который в ходе доверительной беседы выслушает все жалобы и задаст необходимые вопросы. Любая, кажущаяся мелочью деталь, может оказаться очень важной. Поэтому не удивляйтесь, когда врач задает вопросы, на ваш взгляд, не связанные с заболеванием.

Второй этап — осмотр. Врач может осмотреть вас с ног до головы, включая глаза, рот и кожу. Он будет искать признаки воспаления, такие как: припухлость, раздражение, покраснение, ревматические узелки (вырастающие на коже), высыпания. Он может проверить пульс и послушает сердце, лёгкие и кишечник, будет надавливать на суставы, чтобы проверить их чувствительность, попросит согнуть, изогнуть или потянуть суставы и мышцы. Часть осмотра может причинить боль, но это важно для врача — увидеть как вы двигаете суставами.
Третий этап — диагностика. По клинической ситуации врач может назначить различные лабораторные тесты либо инструментальные исследования:

электрокардиография (ЭКГ)
эхокардиография с цветным картированием кровотока
ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов
рентгенологические исследования и др.

При необходимости, будет назначена консультация смежных специалистов.
Очень важно своевременно и правильно диагностировать ревматическое заболевание для предотвращения развития осложнений и наступления нетрудоспособности (поражение клапанного аппарата сердца, поражение почек, стойкие изменения в суставах, цереброваскулярные осложнения).
Четвертый этап — лечение. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план лечения: медикаментозное, физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура.
Пятый этап — профилактика. Врач рекомендует индивидуальные профилактические приемы – двигательный режим, ЛФК, обговаривает особенности питания, ежедневной нагрузки и прочие важные моменты.

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ОБРАЩЕНИЯ:

боли в суставах (утренняя скованность движений проходит только после получасовой разминки с целью добиться комфортного безболезненного движения);
одеревенелость в области спины (особенно это касается пояснично-крестцового отдела у мужчин);
отечность или припухлость в области суставов, изменение их конфигурации за счет изменений костной и хрящевой ткани;
ощущение при прикосновении теплоты сустава по сравнению с окружающими тканями (вплоть до горячего);
слабость в конечностях, ломота в суставах, боли в мышцах;
узловатые образования на кожных покровах от розоватых до багрово-синюшных;
перенесенная недавно урогенитальная или острая кишечная инфекция, не проходящее покраснение лба и щек;
появление на коже участков с изменением внешнего вида и нарушением чувствительности;
переломы костей, нарушения их роста;
появление на коже растяжек (если не было беременности или предшествующего похудения);
сильные головные боли, имеющие четкую локализацию (особенно в сочетании со слабостью, проливным потом или субфебрильной температурой);
любые сочетания вышеуказанных симптомов или каждый из них, появившийся в результате перечисленных провоцирующих факторов;
спонтанные аборты, невынашивание беременности и прочие акушерские патологии;
появление схожих симптомов или наличие ревматических заболеваний у кровных родственников.

Также показаниям для обращения к ревматологу являются — предрасположенность к частому возникновению ангины или к инфекционным заболеваниям – не менее важный повод. Стоит обратить внимание на появление хруста в суставах или на определенную степень припухлости в них, а также в позвоночнике – все это также повод для консультации ревматолога.

РЕКОМЕНДАЦИИ РЕВМАТОЛОГОВ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ:

Любой человек знает, что самое лучшее лечение заболевания – максимальное снижение вероятности его возникновения. Многие ревматологические болезни можно предупредить, если соблюдать советы, приведенные ниже.

Необходимо заниматься спортом и вести активный образ жизни в целом. Под спортом следует понимать плавание, легкую атлетику и другие, но тяжелоатлетические виды спорта лучше исключить;
В рабочее время дня желательно исключить длительную задержку в одной позе, а если это невозможно, то периодически следует делать разминку или гимнастику;
Больше гуляйте на свежем воздухе;
Следите за осанкой;
В период холодов не лишними будут витамины/витаминные комплексы;
Правильное и сбалансированное питание – обязательное условие здорового организма;
Избегайте переохлаждения.

Учитывая факт трудного и длительного, а парой безуспешного лечения различных ревматологических заболеваний, соблюдение вышеотмеченных советов – хорошая забота о своем здоровье и будущем. Однако выбор всегда остается за вами. Не болейте.

ВАШ ДОКТОР

Ревматолог, кардиолог, семейный врач

Булгакова Наталья Петровна
высшая категория
Стаж: 25 лет