Выбрать страницу

Офтальмолог (окулист)

Офтальмолог (окулист) это врач, в компетенцию которого входит профилактика, диагностика и лечение заболеваний глаз.

Основные заболевания с которыми сталкиваются специалисты нашего медицинского центра:

  • Воспалительные заболевания: конъюнктивит (поражение слизистой оболочки глаз), кератит (воспаление роговицы), ячмень (поражение волосяного ресничного фолликула, имеющее бактериальную природу), демодекоз (болезнь паразитарного характера, провоцируемое угревыми клещами), т. д.
  • Глаукома– состояние, связанное с увеличением внутриглазного давления, вызванного нарушением оттока внутриглазной жидкости. В итоге поражается зрительный нерв и сетчатка. При неблагоприятном развитии событий может вести к слепоте.
  • Катаракта. Развивается помутнение хрусталика, расположенного позади радужки. В норме он является прозрачным. В результате нарушается его способность пропускать свет и преломлять лучи. Развивается в силу возрастных изменений, травм глаза и т.д.
  • Близорукость, или миопия. Картинка наблюдаемых объектов фокусируется перед сетчаткой, а не на нее. Восприятие нарушается, все предметы представляются нечеткими, с размытым контуром. Если не предпринять меры, это состояние будет прогрессировать: зрение станет все более ухудшаться.
  • Дальнозоркость(гиперметропия). Световые лучи в этом случае фокусируются позади сетчатки, поэтому возникают трудности с разглядыванием близко находящихся объектов. Причины – врожденные аномалии, а также повреждения глазного яблока, роговицы, хрусталика. У многих переступивших 60-летний рубеж появляется возрастная дальнозоркость.
  • Спазм аккомодации. Связан со спазмированием ресничной мышцы: она сокращается, но не расслабляется. Больной не может нормально рассматривать дальние объекты. Может возникать при долгом чтении, пребыванием за компьютером или просмотре телевизора при близком расположении к экрану.
  • Косоглазие– отклонение зрительной оси одного или двух глаз в определенном направлении. Бывает врожденным или появляется в результате травм, поражений глазодвигательных мышц разной природы, осложнений после перенесенных болезней, т.д. В таком состоянии больному сложно сфокусироваться на объекте одновременно двумя глазами.
  • Астигматизм– деформация роговицы или хрусталика (они могут поражаться одновременно). Человеку становится трудно сфокусироваться на конкретном предмете.
  • Ангиопатия сетчатки– поражение сосудов, возникающее на фоне других заболеваний (сахарного диабета, т. д.), в результате травм. Возникают вспышки и потемнение в глазах, страдает зрение.

Так же врач-офтальмолог оказывает помощь при травмах и ожоговой болезни глаза, получаемых в результате аварий, падений, в бытовых ситуациях, т. д. Травмы глаза часто сопровождаются черепно-мозговыми травмами, поэтому окулист в таких ситуациях взаимодействует с врачом-неврологом.

Как подготовиться к приёму?

  1. Если у Вас ранее были обращения к офтальмологу – возьмите имеющуюся документацию (выписки, заключения, результаты обследований, рецепты на очки и контактные линзы и т.д.). Это позволит нашим специалистам оценить заболевание в динамике, сравнить текущие показатели с данными за прошедший период.
  2. Если Вы пользуетесь контактными линзами, то лучше воздержаться от их ношения в день приема (с вечера предыдущего дня). Надеть их Вы сможете сразу после окончания приема (если не будет выявлено противопоказаний к этому).
  1. Подбор очков рекомендуется проводить в утренние часы, т.к. зрительные нагрузки, которые испытывает человек в течении дня могут влиять на результат.

Как проходит лечение?

Первый этап — это общение. Лечение в нашем центре начинается со знакомства с Вашим доктором, который в ходе доверительной беседы выслушает все жалобы и задаст необходимые вопросы. Любая, кажущаяся мелочью деталь, может оказаться очень важной. Поэтому не удивляйтесь,  когда врач задает вопросы,  на ваш взгляд,  не связанные с заболеванием.

Второй этап — осмотр. Он начинается с проверки остроты зрения. Здесь используются специальные таблицы с нанесенными буквенными рядами, для детей от 3х до 6 лет имеются таблицы с фигурками.
Третий этап  — диагностика. Для всесторонней оценки состояния и функционирования органа зрения может применяться:

  • исследование глазного дна;
  • определение внутриглазного давления;
  • оценка цветоощущения;
  • изучение светопреломляющих структур глаза;
  • исследование границ полей зрения.

Для более точной диагностики может потребоваться биомикроскопия глаза (позволяет точно выявить деформации глазных структур), оценка степени чувствительности роговицы, изучение бинокулярного зрения (способности видеть объекты двумя глазами сразу).
Четвертый этап — лечение. Определившись с диагнозом, окулист разрабатывает схему коррекции возникшей проблемы.
Пятый этап — профилактика. Врач рекомендует индивидуальные профилактические меры.
 
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ОБРАЩЕНИЯ:

  • нечеткое видение объектов, находящихся далеко или вблизи, двоение в глазах;
  • болезненные ощущенияв зоне глаз при ярком свете, часто сочетающееся со слезотечением (фотофобия);
  • попадание в глаз инородного объекта;
  • быстрое утомлениеи болезненность органа зрения;
  • появление световых вспышекперед глазами, ощущение «мушек»;
  • ощутимое ухудшение периферического зрения;
  • покраснение глаз(включая веки).

Консультация «глазного доктора» – важный этап медосмотра, который проходят представители многих профессий. Это мероприятие является плановым, проводится обычно 1 раз в году.
Большое значение имеют профилактические осмотры у детского окулиста. Первый из них проводится в родильном доме, а затем они осуществляются в 1-2 месяца, в 6 месяцев и в 1 год (у недоношенных детей осмотры производятся чаще). Если патологии не выявлены, до 7 лет офтальмолог обследует ребенка 1 раз в год, при наличии каких-либо проблем составляется индивидуальный график посещений.

РЕКОМЕНДАЦИИ ОФТАЛЬМОЛОГОВ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ:

Для выявления нарушений зрения на ранних стадиях всем взрослым людям рекомендуется ежегодное посещение офтальмолога. Особенно это актуально для тех, кто постоянно и активно пользуется гаждетами, много времени проводит за компьютером.
Тест на близорукость и фокусировку зрения
Посмотрите на эту картинку. Кого вы там видите? Если Альберта Эйнштейна – все нормально. Если Мэрилин Монро – у вас, возможно, развивается близорукость.

Теперь обратите внимание на эту картинку. Это прямоугольник из черных полосок. Внимательно смотрим на этот рисунок и начинаем трясти головой из стороны в сторону. Если при движении головой вы разглядели силуэт человека, значит, ваши глаза отлично фокусируются на предметах при любых обстоятельствах. А если только черные полоски – эта способность понижена, что тоже может говорить о развитии близорукости.

Сезонные проблемы с глазами
Сухость в глазах может быть вызвана сезонностью. Калориферы, различные обогреватели, кондиционеры – все эти приборы очень сушат воздух. А если еще взять во внимание, что обогревая комнату, окна мы закрываем поплотнее, то понятно, что свежий воздух в нашу комнату попадет только с приходом весны. Все эти факторы очень негативно влияют на наши глаза.
Если присутствуют кондиционеры, закрытые окна, чрезмерное времяпровождение перед телевизором или компьютером, тогда происходит неприятный процесс. Сухой воздух просто высушивает слезную оболочку и способствует быстрому испарению влаги с поверхности глазного яблока. От этого возникает синдром «сухого глаза», ощущение песка, зуд и покалывание.
Увлажняйте воздух в помещении увлажнителем или же используйте простой пульверизатор, раз в два-три часа сбрызгивая воздух, при этом не забывайте каждый час 10-15 минут отдыхать от компьютера.
Солнечные ванны стимулируют активную работу мышц, отвечающих за работу зрачков. Начните день, открыв окно или выйдя на балкон. И обратите к солнцу лицо с закрытыми глазами. Всего лишь 5 минут такой соляризации – существенная помощь глазам.
Когда умываетесь, делайте контрастные «ванны» для глаз: начните с теплой воды, закончите прохладной. Вечером наоборот: начните с холодной, закончите теплой. Подобные закаливания улучшают кровообращение в глазах, за счет расширения и сужения сосудов, клетки глаз обеспечиваются кислородом и питательными веществами. Это убережет наши глаза от быстрой утомляемости.

Опасность мушек

Это явление действительно довольно распространено, и многие из нас уже знакомы с мушками. Существует несколько причин, они могут быть как самыми банальными и безобидными, так и симптомом начала очень серьезных заболеваний. И тогда обязательно нужно обращаться к специалисту.

Мушки перед глазами могут быть спровоцированы даже изменением артериального давления. Они появляются как при гипертонии, когда резко повышается артериальное и соответственно внутриглазное давление, так и наоборот – при гипотонии, когда кровь не доходит до глазных сосудов.
Бывают случаи, когда мелькание мушек перед глазами является единственным симптомом внутреннего кровоизлияния в стекловидное тело, и эти мушки – это не что другое, как сгустки крови. В 75% случаев оно возникает при травме глаза, также причиной могут быть воспалительные процессы в глазах, гипертония или сахарный диабет, заболевания, при которых повышается внутриглазное давление.
При таком кровотечении пациент может даже не чувствовать боли в глазу, но зрение начинает стремительно падать, а мушки никуда не пропадают. Поэтому, если появились мушки после травмы глаза, или человек страдает повышенным артериальным давлением или уровнем сахара – лучше обратиться к специалисту.
Мушки могут быть началом негативных изменений внутри глазного яблока, а также предвестником отслоения сетчатки. И как следствие – ухудшение и даже полная потеря зрения. Но не стоит преждевременно паниковать. Ведь мушки перед глазом может оказаться обычной ворсинкой с одежды, а у женщин – даже комочком туши на реснице.
Важно понять, где располагаются эти помутнения: на поверхности роговицы или внутри глазного яблока. Чтобы разобраться в этом, нужно моргнуть, не двигая глазами. Если мушки исчезли или начали двигаться в другом направлении, значит, это в глаз попало инородное тело, и оно расположено на роговице, поэтому не представляет угрозы: достаточно промыть глаза водой – и мушки исчезнут. Но если после моргания мушки остались на месте, значит, они расположены внутри глаза в стекловидном теле, а это уже серьезный повод обратиться к врачу.

Гимнастика для глаз
Посмотрели вверх-вниз. Посмотрели вправо-влево. Поморгали.
Посмотрели по диагонали вправо-влево, потом наоборот. Поморгали.

Эти упражнения требуют активной работы мышц, а поскольку любые их движения требуют кровоснабжения, то мы не только тренируем мышцы, а и ускоряем процессы снабжения глаз кровью.
Нарисовали взглядом круг. Нарисовали взглядом восьмерку. Поморгали.
Зажмурили глаза на 3-5 сек. Открыли на 3-5 сек. Поморгали.
Закрыли глаза, потерли руки и приложили к векам теплые ладони, скрестив пальцы на лбу, на 1-2 минуты. Поморгали.
Каждое упражнение дома повторяем до 10 раз!

ВАШ ДОКТОР

Офтальмолог (окулист детский и взрослый)

Черняева Людмила Ивановна
высшая категория
Стаж: 26 лет